29 अगस्त 2022 को प्रकाशित
यह सेना के डॉक्टर कैसे समझ पाए कि अधिकांश ग्रामीण महिलाओं के लिए रसोई ही एक युद्धभूमि है
रीना मुखर्जी द्वारा
महाराष्ट्र के गाँवों से लेकर भारत-पाक सीमा तक, चिकित्सा के क्षेत्र में डॉ. मोनिका बार्ने का कार्य उन्हें कई स्थानों तक ले गया। लेकिन पिछले दो दशकों में फेफड़ों से जुड़ी बीमारियों के प्रति जागरूकता फैलाने में उनका योगदान उनके कार्य की सबसे बड़ी उपलब्धि बना हुआ है।
“यह केवल ग्रामीण लोगों की ही बात नहीं है। शहरी भारत में भी निम्न मध्यमवर्ग और मध्यमवर्ग रसोई में काम करने वाली महिलाओं के स्वास्थ्य पर बहुत कम ध्यान देता है,” डॉ. मोनिका बार्ने कहती हैं। “बदलाव लाने के लिए युवा पीढ़ी को आगे आना होगा। एक स्कूल शिक्षा कार्यक्रम के दौरान मैंने छात्रों से कहा कि वे अपनी माताओं के लिए एक उपहार दें — एक एग्ज़ॉस्ट फैन।”
तकनीशियन श्वेता और मेजर (डॉ.) मोनिका बार्ने स्पाइरोमीटर का उपयोग करते हुए एक मरीज का परीक्षण कर रही हैं।
“यह केवल ग्रामीण लोगों की ही बात नहीं है। शहरी भारत में भी निम्न मध्यमवर्ग और मध्यमवर्ग रसोई में काम करने वाली महिलाओं के स्वास्थ्य पर बहुत कम ध्यान देता है,” डॉ. मोनिका बार्ने कहती हैं। “बदलाव लाने के लिए युवा पीढ़ी को आगे आना होगा। एक स्कूल शिक्षा कार्यक्रम के दौरान मैंने छात्रों से कहा कि वे अपनी माताओं के लिए एक उपहार दें — एक एग्ज़ॉस्ट फैन।”
अपनी बेटी के अस्थमा से प्रेरित होकर उन्होंने श्वसन संबंधी शोध के क्षेत्र में अपने करियर की शुरुआत की। इस दौरान उन्होंने न केवल अस्थमा और एलर्जिक राइनाइटिस पर काम किया, बल्कि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिज़ीज़ (सीओपीडी) पर भी विशेष ध्यान दिया, जो उनके विशेष रुचि का क्षेत्र रहा। ग्लोबल बर्डन ऑफ डिज़ीज़ अध्ययन (1990–2016) के अनुसार, भारत में हृदय रोग के बाद सीओपीडी से होने वाली मौतों की संख्या दूसरे स्थान पर है।
हालाँकि, इस क्षेत्र में अपने कार्य के लिए पहचान हासिल करने से पहले डॉ. बार्ने ने चिकित्सा जगत में एक ऐसा सफ़र तय किया, जिसमें उन्होंने न केवल भारतीय सेना के साथ काम किया, बल्कि ग्रामीण भारत में स्वास्थ्य सेवाओं को प्रभावित करने वाली समस्याओं को भी गहराई से समझा।
खेतों से लेकर युद्धभूमि तक
महाराष्ट्र के अकोला ज़िले के एक किसान परिवार से आने वाली डॉ. बार्ने को भरपूर सहयोग मिला। अकोला में पारिवारिक खेत पर काम करते हुए भी उनके पिता ने पढ़ाई जारी रखी और अंततः रसायन विज्ञान में स्नातकोत्तर की डिग्री प्राप्त की। इसके बाद वे रक्षा मंत्रालय के अंतर्गत डीआरडीओ के क्वालिटी एश्योरेंस डिवीजन से जुड़े, जहाँ से वे डिप्टी कंट्रोलर (QAE–मिलिट्री एक्सप्लोसिव्स) के पद से सेवानिवृत्त हुए। वहीं उनकी माँ कम उम्र में विवाह हो जाने के कारण अपनी स्कूली शिक्षा पूरी नहीं कर सकीं, लेकिन बाद में उन्होंने मैट्रिकुलेशन की पढ़ाई पूरी की।
अपने पैतृक गाँव में स्वास्थ्य सुविधाओं की बदहाल स्थिति को देखकर डॉ. बार्ने को चिकित्सा के क्षेत्र में काम करने की प्रेरणा मिली। उच्च माध्यमिक बोर्ड परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद उन्हें पुणे के बीजे मेडिकल कॉलेज में प्रवेश मिला।
पुणे में मेडिकल इंटर्नशिप का प्रारंभिक चरण पूरा करने के तुरंत बाद ही डॉ. बार्ने शॉर्ट सर्विस कमीशन के तहत भारतीय सेना में शामिल हो गईं। यह समय भारतीय इतिहास का एक उथल-पुथल भरा दौर था।
गुजरात के सुरेंद्रनगर ज़िले के एक दूरस्थ गाँव में ग्रामीण इंटर्नशिप के दौरान, जुलाई 1999 में कारगिल युद्ध शुरू होने के साथ परिस्थितियाँ गंभीर हो गईं। डॉ. बार्ने को युद्ध में घायल जवानों के उपचार के लिए राजस्थान के बीकानेर स्थित भारत–पाक सीमा पर एक एडवांस्ड ड्रेसिंग स्टेशन में तैनात किया गया।
युद्ध समाप्त होने के बाद उन्होंने बीकानेर शहर में रक्षा कर्मियों के परिवारों के लिए बाह्य रोगी विभाग (ओपीडी) का प्रबंधन किया। लेकिन दो साल बाद, दिसंबर 2001 में भारतीय संसद पर हुए हमले के साथ हालात एक बार फिर बदल गए। अगले वर्ष सेना ने ऑपरेशन पराक्रम शुरू किया और डॉ. बार्ने को फिर से सीमा पर तैनात किया गया।
डॉ. (मेजर) मोनिका बार्ने एक सेना चिकित्सक के रूप में। उन्होंने कारगिल युद्ध के दौरान भारत–पाक सीमा पर एक एडवांस्ड ड्रेसिंग स्टेशन में सेवा दी।
स्पाइरोमीटर का उपयोग कर परीक्षण किया जा रहा एक मरीज
आँखें खोल देने वाला अनुभव
बीकानेर में रहते हुए डॉ. बार्ने ने स्थानीय नागरिकों का भी उपचार किया, क्योंकि उनके लिए उचित स्वास्थ्य सुविधाएँ उपलब्ध नहीं थीं। यहीं उन्होंने अपनी निदान क्षमता को फिर से पहचाना। उदाहरण के लिए, उन्होंने हीट स्ट्रोक से पीड़ित एक व्यक्ति में पेरिकार्डाइटिस (हृदय के चारों ओर स्थित पेरिकार्डियम की सूजन) का पता लगाया और उसे तुरंत अस्पताल भेजा, जिससे उसकी जान बच सकी। इसी तरह, खाँसी-जुकाम के इलाज के लिए आए एक लड़के के दिल में छेद होने का भी उन्होंने पता लगाया।
हालाँकि, इस दौरान डॉ. बार्ने का सामना ग्रामीण भारत की कठोर वास्तविकताओं से भी हुआ — गरीबी और लैंगिक असमानताओं से। महिलाओं का उपचार करते हुए उन्हें ग्रामीण जीवन की सच्चाइयों का प्रत्यक्ष अनुभव मिला।
नई शुरुआत की ओर
सेना में अपना कार्यकाल पूरा करने के बाद डॉ. बार्ने पहले नागपुर चली गईं। इसके बाद उन्होंने मार्केटिंग प्रोफेशनल सुमित बार्ने से विवाह किया और पुणे लौट आईं, जहाँ उन्होंने ऐसे संस्थानों में काम किया जिनमें मरीजों का इलाज शामिल नहीं था। इससे उन्हें संतोष नहीं मिला।
इसी दौरान उनकी बेटी युतिका का जन्म हुआ और उनके पति का तबादला मुंबई हो गया। चूँकि उनकी बेटी अभी बहुत छोटी थी और अस्थमा से पीड़ित भी थी, इसलिए डॉ. बार्ने ने कुछ समय के लिए काम से विराम लेने का निर्णय लिया।
कुछ वर्षों बाद उनके पति का तबादला फिर से पुणे हो गया। परिवार कल्याणी नगर में आकर रहने लगा, जहाँ चेस्ट रिसर्च फाउंडेशन (सीआरएफ) स्थित था। इस अवसर का लाभ उठाते हुए डॉ. बार्ने ने सीआरएफ की मेडिकल टीम के साथ काम शुरू किया।
सीआरएफ में अपने कार्यकाल के दौरान डॉ. बार्ने ने न केवल वंचित वर्ग के मरीजों का इलाज करने की अपनी इच्छा पूरी की, बल्कि चिकित्सा शोध में भी सक्रिय रूप से जुड़ गईं। सीआरएफ के प्रमुख डॉ. सुंदीप साल्वी के मार्गदर्शन में उन्होंने कई श्वसन रोगों पर अग्रणी शोध कार्य किया।
उदाहरण के तौर पर, डॉ. बार्ने ‘पोसेइडॉन’ अध्ययन का हिस्सा रहीं, जिसमें यह सामने आया कि सभी आयु वर्गों में मरीजों के डॉक्टर के पास जाने का प्रमुख कारण फेफड़ों से जुड़ी बीमारियाँ हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह रही कि वे ग्रामीण भारत में मान्यता प्राप्त सामाजिक स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं (आशा) के माध्यम से सीओपीडी की पहचान, रोकथाम और निदान के लिए सामग्री विकसित करने में भी सक्रिय रूप से शामिल रहीं। इसके अलावा, महाराष्ट्र के अंदरूनी इलाकों में किए गए अध्ययनों के माध्यम से उन्होंने घर के भीतर होने वाले वायु प्रदूषण के कारण ग्रामीण महिलाओं में श्वसन रोगों की व्यापकता को उजागर करने में भी अहम भूमिका निभाई।
डॉ. (मेजर) मोनिका बार्ने एक सेना चिकित्सक के रूप में। उन्होंने कारगिल युद्ध के दौरान भारत–पाक सीमा पर एक एडवांस्ड ड्रेसिंग स्टेशन में सेवा दी।
इसके अलावा, डॉ. बार्ने बच्चों में अस्थमा, एलर्जिक राइनाइटिस और एक्ज़िमा पर किए गए ग्लोबल अस्थमा नेटवर्क अध्ययन की प्रमुख शोधकर्ता भी रहीं। इस अध्ययन में बच्चों और उनके माता-पिता से प्राप्त आँकड़ों का उपयोग कर इन बीमारियों की व्यापकता में आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारकों की भूमिका को समझा गया।
कुछ वर्ष पहले जब चेस्ट रिसर्च फाउंडेशन (सीआरएफ) बंद हो गया, तब डॉ. बार्ने ने अपने कुछ पूर्व सहयोगियों के साथ मिलकर पुणे में PURE फाउंडेशन और CREST की स्थापना की, ताकि श्वसन स्वास्थ्य के क्षेत्र में अपना कार्य जारी रख सकें।
चिकित्सा क्षेत्र में एक महिला
एक दूरस्थ ग्रामीण क्षेत्र से आने के कारण, जहाँ बुनियादी स्वास्थ्य सुविधाएँ तक उपलब्ध नहीं थीं, उनके माता-पिता — विशेष रूप से उनकी माँ — डॉक्टरों के महत्व को और भी अधिक समझते थे। इसलिए जब डॉ. बार्ने ने चिकित्सा को अपना करियर चुनने का निर्णय लिया, तो वे बेहद प्रसन्न हुए।
डॉ. बार्ने विशेष रूप से अपनी माँ को अपने और अपने भाई-बहनों के लिए उनके निरंतर और निस्वार्थ समर्थन का श्रेय देती हैं, खासकर उनके पेशेवर करियर को आगे बढ़ाने के मामले में।
जब उनसे पूछा गया कि STEM में जाना चाहती महिलाओं के लिए उनका कोई सुझाव है, तो डॉ. बार्ने का कहना है: “बिलकुल जाइए! याद रखें, आप किसी से भी कम सक्षम या कम कुशल नहीं हैं। नेतृत्व बनने का लक्ष्य रखें!”
संपादन: शरद अकावूर
ज़रूरी सूचना: यह लेख एआई की सहायता से हिंदी में अनुवादित किया गया है। इसमें कुछ अशुद्धियाँ या असंगतियाँ संभव हैं।
डॉ. बार्ने अपने परिवार के साथ जंगल सफारी पर
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